手足口病属于什么传染病(你知道什么是手足口病吗?)
手足口病属于什么传染病(你知道什么是手足口病吗?)
你知道什么是手足口病吗?
是不是不想你的孩子患手足口病?
如果孩子得了手足口病你应该怎么办?
手足口病有什么禁忌你知道吗?
一、什么是手足口病?
手足口病是由多种肠道病毒引起的一种传染病。这种肠道病毒,在我国主要是柯莎奇病毒A16型以及肠道病毒71型。
二、临床表现
手足口病病症分为普通型和重型。
1、普通病例临床表现:
急性起病、发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现疱疹或溃疡,四肢末端出现斑丘疹和疱疹,主要是在手心和足心多见。
2、重症病例临床表现:
脑炎、脑膜炎、脑积水炎,还有脑干脑炎、肺水肿和神经循环衰竭。此外引起致死的主要病因为脑干脑炎和神经源性肺水肿。
三、发病特点
1、手足口病其实在任何年龄段都可以发生,但是好发于儿童,以三岁以下的婴幼儿多见。
2、手足口病不是儿童的专例,成人同样会患手足口病。
3、一年四季都可以发病,但是主要集中在夏秋季节。从三四月份手足口病开始增多,到了六七月份病例集中,发生了流行趋势,到了九月份以后,发病率骤然下降。
四、传播途径
1、传染源:
患者:患者就是染病的小孩。
隐形传播者:指健康的带病毒者,他没有症状,但是他体内有病毒。
2、传播途径:
通过肠道:就是我们所讲的粪口传播,通过大便污染到我们的手,然后经过我们的口腔,从口而入,这是主要的一种。
呼吸道传播:患者咽喉分泌物及唾液中的病毒通过空气(飞沫)传播。
与患儿密切接触:密切接触小孩儿的疱疹。
五、治疗和预防
1、普通病例治疗:
没有特殊的治疗措施,主要是对症处理,比如说孩子发热、口痛、口腔疼痛等等,对于这种病症可以用中医的方法治,中医对于治疗病毒性疾病有它的优势,所以对于普通病例的患儿来说,建议大家用中医药治疗。
2、重症和极重症病例治疗:
我们要及早地发现诊断,积极地救治。因为患重症和极重症的患儿,如果救治不及时,或者救治方法不当,可能导致快速地死亡。
3、预防:
医疗机构:要及时地监测,及早地发现病例,发现病例以后,要进行疫情的报告,有效地隔离患儿。
托幼机构:要每天要进行晨检,及时地发现可疑病例,一旦发现可疑病例,要及时地进行隔离,进行就诊,另外对于患儿的日常用品,排泄物,要及时地消毒处理。
家庭:要及早地发现。因为手足口病是从口而入,所以要强调饭前便后洗手,这是最好的一个预防措施,另外我们的居室要注意通风,定期地开窗、开门,保持新鲜的空气,还要注意多喝水。另外在流行季节,少到公共场所去,因为这些地方人多拥挤,发生感染的机率很大。
六、手足口病的主要的体征
出现疱疹、斑丘疹,出现的部位主要是在口腔和手心、脚心,严重的话也会在臀部,以及其他的皮肤部位。手足口病的典型皮疹就是干性的疱疹,它不像水痘一样里面的包浆液这么多,它是干性的,包浆很少,所以我们叫做干性的疱疹。
七、水痘和手足口病的区别
水痘,是由水痘带状疱疹病毒所引起的。
1、流行季节的区别:
水痘流行季节是在冬春季节,而手足口病的流行季节是在夏秋季。
2、好发年龄的区别:
水痘多见于6到9岁的学龄期儿童,手足口病主要见于儿童多发,但是三岁以下的婴幼儿多见。
3、体征的区别:
水痘是皮肤分批地出现斑疹、丘疹、水疱疹和结痂,典型的皮疹就是水疱疹,就是皮肤上出现亮晶晶的水泡,里面疱疹液很多。皮疹的特点是皮疹呈向心性的分布,就是说离心脏近的部位多,主要是在头、面部和躯干部。
手足口病的特点是离心性的分布,就是分别在离心脏远的地方,主要在手心、脚心以及躯干四肢的末端出现皮疹。而且手足口病有并发症,这个严重的和极重的程度,有致死的病例。
提问课
1、手足口病的中药克星是什么呢?
答:中药处理主要还是辨症论治,就是说根据他的临床症候,来进行用药,没有一个专门统一的方子来处理手足口病,还是得因人而异对症,因体质而异,比如说他有风热的或者有湿热的,可能还有其他症型的,我们要根据他的临床特点来用药。
2、我宝宝前段时间得了手足口病,我想问一下,他饮食上有哪些东西是不能吃的?
答:小孩在得手足口病过程中,我们还是要注意一下,因为他可能口腔有疱,会产生疼痛感,从而拒食、流涎,像这种情况,我们一般要给他进食流质的食物,或者是无须经过多少咀嚼的软食。那些需要经过咀嚼的,刺激我们口腔疼痛的这些饮食,就暂时不要给他进食。
3、有什么办法可以缓解一下手足口的疼痛呢?
答:不管是手足口病还是疱疹性咽峡炎,因为他的口腔里面有很多疱疹,就会引起疼痛、拒食和哭吵,像这种情况家长比较焦虑。
但是手足口病它有一个过程,在这个过程中,我们护理人员要做的就是让孩子多喝点温开水,也可以用温盐水漱口,来缓解一下它的疼痛。另外饮食也要注意,吃一些清淡的饮食、流质饮食和软食,另外还可以用一些药物来喷口腔,比如说利巴韦林喷雾剂,也可以让中医对症开一点消炎止痛的中药。在服药过程中,如果孩子的疼痛逐渐减轻以后,他的进食也就正常了,所以可能有两三天不适时期,但是不要过于担心。
皮疹它有点痒感,那么我们就是注意不要让孩子过于地搔抓,避免引起皮肤的感染,另外可以给孩子局部用一点消炎止痒的药,比如炉甘石洗剂,可以直接涂抹到上面,起到消炎的效果。
4、手足口病的初期是不是要住院?
答:手足口病的普通病例一般是不需要住院治疗的,但是如果小孩确实是满口的疱疹,疼痛、拒食,任何食物包括水都难以下咽,像这种情况,我们可以临时给予急诊留观两三天,吊一点补充能量的液体。普通型的手足口病病例,建议还是以中药治疗为主,另外局部可以用一点消炎止痒的药物。
5、宝宝得手足口病之后,第一天发烧了,经过了打针治疗之后,第二天就退烧了,但是从第四天开始,我发现他睡觉的时候,手脚有点就是发抖,但是白天的话玩的时候没有一点事情,吃饭也还可以,精神也还好,我想问一下,这种情况他还需要做什么样的检查吗?
答:孩子在睡眠中稍有抖动这种情况,应该没有什么大的问题,白天精神好,也没有什么时有惊跳,所以可以观察几天,不予处理。因为我们正常的小孩,在睡眠过程中,他也有可能出现这种偶有抖动的表现,他主要是由于小孩的神经系统发育还不是很完善造成的。那如果说他的皮疹没有消失的话,还出现频繁的惊跳、抖动 ,那么我们就要引起高度的重视,如果偶尔出现,白天精神状态很好,胃口也好,没有其他的这个不良反应,你可以观察几天再做决定。
6、手足口病出诊以后三四天还会有传染性吗?这个时候可以正常上学吗?
答:得了手足口病以后它从肠道排毒的时间,有四到八周,从咽部排毒的时间,有一到两周。所以我们讲一般来说从发病之日起,要到两周我们才能解除隔离,这个我们叫做有效地隔离。不要以为我们讲它的这个病程一般是一周,看他皮层好了、烧也退了,就马上放他上学,这样会对其他的小孩会构成威胁,所以三四天还是具有传染性的。从得病之日起,一直到两周以后它的症状完全消失了,这个时候才可以正常地上学。
7、小孩经常性地扁桃体发炎是怎么回事?
答:这种小孩我们叫易感儿童,就是指容易反复呼吸道感染的小孩,这种小孩一般发病以后就表现为发热、扁桃体发炎,有的扁桃体上还有脓肿,这种小孩一般是属于热性体质,比较明显的表现为大便干结、口臭、尿黄。对于这类小孩,我们在治疗过程中,要避免反复的抗生素输液的治疗,另外在治疗过程中要注意清热解毒为主,饮食要清淡,另外要保持大便的通畅。现在小孩便秘的特别多,主要可能与饮食结构,饮食习惯有关,大便不通,火往上延,那么到了扁桃体,它就表现为反复的炎症。
8、我家宝宝疱疹性咽颊炎后,断断续续反复地发烧,是抵抗力下降的原因吗?我该注意一些什么呢?
答:疱疹性咽颊炎以后,免疫功能就下降了,那么在这一段时间之内,发烧的机率就要高得多,所以反复感冒、反复发烧,这种情况从本质上来说,我们也要是从提高他的免疫功能着手治疗。
9、板蓝根可以预防手足口病这个属实吗?
答:可以说这是偏方,手足口病是要根据他的症状来进行治疗的,没有预防的药物。如果在流行期间,你反复地吃板蓝根之类的清热解毒的药物,对脾胃反倒有损伤,所以不宜乱用,不宜乱吃,所以属于谣言不能轻信。
10、我家宝宝手足口病之后一直不吃饭怎么办?
答:宝宝手足口病痊愈以后,如果对脾胃有损伤,他可以表现为厌食、拒食,像这种情况我建议还是用中药来调理一下他的脾胃,促进他的食欲。
11、孩子发烧吃什么药是最安全的?我不敢怎么给宝宝吃药。
答:孩子发烧要看他的发热程度了,如果说高热、超高热,那么要积极地降温处理,怕他引起惊厥等一些严重的并发症。我们讲的高热,一般是指39度3以上,像这种情况,我们要及时地用药。
那么39度3以下,低热、中等度的发热,我们鼓励用物理降温的疗法,比如说多喝热一点的开水,洗温水澡,热毛巾擦浴,还有降温帖贴敷,这些物理降温的方法是鼓励用的,让宝宝发汗带走热量,体温就下降了。如果是小宝贝,尤其注意不要用冰枕冷敷,这对他的皮肤有刺激,用刚才说的热的方式比较稳妥一些。
12、听说得了手足口病会死人,所以孩子非常非常地害怕怎么办?
答:家长要给小朋友们打打气,鼓励鼓励他。死亡病例是极少数的,小孩子有这种顾虑,主要是来自家长的顾虑,所以家长在他面前就要少议论这些死亡的情况,给予正面的引导,就是说手足口病并不可怕,大多数是可以痊愈的。轻微的病例,它不治疗,到了一定的阶段,一定的天数,它自然也会好了,所以要给予正确地积极地引导。
13、手足口病会反复发,是不是它的厉害程度跟发烧的热度有关系?
答:引起严重程度手足口病的第一条就是持续高热,尤其是三岁以下的婴幼儿,特别要注意这个高热,高热就是三十九度以上,像这种情况那要及时的就医。体温越高且居高不下,这是一个向重症发展的重要指标。
14、如果要您用三句特别简短的话,来概括我们的手足口病的话,您会选择用三句什么样的话?
答:
手足口病不可怕,所以家长们千万不要过于恐慌。
手足口病主要是积极地预防,防止病从口入,防止呼吸道的感染,防止密切地接触患儿。
得了手足口病以后要及时、有效地隔离治疗,大多数完全是可以痊愈。
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